Wat doet diabetes met je tandvlees, en kun je dan een implantaat krijgen?
Op deze pagina
Kort antwoord
Diabetes en parodontitis beïnvloeden elkaar: volgens een consensusrapport van de International Diabetes Federation en de EFP is er een verband in twee richtingen. Met diabetes heb je meer kans op tandvleesproblemen, vooral als je bloedsuiker vaak te hoog is, en een ontstoken tandvlees maakt je bloedsuiker lastiger te regelen. Over implantaten: in een review was er geen duidelijk verschil in falen tussen mensen met en zonder diabetes, maar wel een hoger risico op peri-implantitis. Bespreek je situatie met je huisarts of internist en met je tandarts.
Wat doet diabetes met je tandvlees?
Volgens het Ivoren Kruis hebben mensen met diabetes vaker problemen met hun tanden en tandvlees. Iemand met diabetes is gevoeliger voor ontstekingen en infecties, vooral wanneer de bloedsuikerspiegel vaak te hoog is. Het Diabetes Fonds zegt het zo: hoe hoger je bloedsuiker, hoe hoger het risico op mondproblemen. Volgens de NVvP geeft vooral niet goed ingestelde diabetes een hogere kans op parodontitis.
Het werkt ook andersom. Bij een ontstoken tandvlees wordt je lichaam volgens het Diabetes Fonds minder gevoelig voor insuline, waardoor je bloedsuiker lastiger in evenwicht blijft. Volgens de NVvP hebben mensen met diabetes drie keer meer kans op parodontitis, en hebben mensen met parodontitis een hoger risico op diabetes; de NVvP noemt bij dat getal geen bron of jaartal.
Wat zegt onderzoek over parodontitis en diabetes?
In 2018 brachten de International Diabetes Federation en de European Federation of Periodontology (EFP) samen een consensusrapport uit. De belangrijkste punten:
- Diabetes en parodontitis hebben een verband in twee richtingen.
- Er is sterk bewijs dat mensen met parodontitis meer risico lopen op een verstoorde bloedsuiker en op insulineresistentie.
- Bij mensen met diabetes is het HbA1c (de gemiddelde bloedsuiker over enkele maanden) hoger als ze parodontitis hebben. Voor diabetes type 1 zijn daarover te weinig gegevens.
- Parodontitis hangt samen met een grotere kans om diabetes type 2 te krijgen.
- Behandeling van parodontitis is veilig en werkt bij mensen met diabetes. Na 3 maanden was het HbA1c 0,27 tot 0,48% lager; studies over een langere periode geven geen duidelijk antwoord.
Ook volgens het Diabetes Fonds blijkt uit onderzoek dat het behandelen van tandvleesontsteking bij mensen met diabetes type 2 kan zorgen voor stabielere bloedsuikers. Een tandvleesbehandeling vervangt je diabetesbehandeling niet; bespreek veranderingen in je medicijnen altijd met je huisarts of internist.
Gezond tandvlees
Tandvleesontsteking
Parodontitis
- Tandvlees sluit strak om de tand
- Kaakbot
- Gezwollen tandvlees met een ondiepe pocket
- Diepe pocket tussen tand en tandvlees
- Botverlies: het bot zakt
Hoe herken je tandvleesproblemen bij diabetes?
Parodontitis kan volgens de NVvP lang onopgemerkt blijven, omdat verschijnselen vaak afwezig zijn. Daarom zijn controles ook zonder klachten belangrijk. Het verschil tussen een gewone tandvleesontsteking en parodontitis lees je in tandvleesontsteking of parodontitis.
Heb je een zwelling, koorts of pijn die erger wordt? Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112. Volgens het Ivoren Kruis komen bij mensen met diabetes en een kunstgebit infecties onder de prothese vaak voor; laat pijnlijke plekken dus nakijken.
Wat kun je zelf doen voor je tanden bij diabetes?
- Poets minimaal twee keer per dag twee minuten, en maak ook de ruimte tussen je tanden schoon (Diabetes Fonds).
- Gebruik een zachte tandenborstel (Ivoren Kruis).
- Beperk het aantal eet- en drinkmomenten tot zeven per dag (Ivoren Kruis).
- Ga minstens twee keer per jaar naar de tandarts of mondhygiënist, ook als je geen klachten hebt (Ivoren Kruis).
- Rook je, probeer dan te stoppen. Door roken heb je volgens het Diabetes Fonds eerder en meer last van ontstekingen.
Vertel je tandarts en mondhygiënist altijd dat je diabetes hebt. Mag je na een behandeling even niet eten, dan kan je bloedsuiker volgens het Ivoren Kruis te laag worden en kun je een hypo krijgen. Plan daarom samen hoe je met eten en medicijnen omgaat rond een afspraak. Uitleg over poetsen en reinigen krijg je bij mondhygiëne.
Kun je met diabetes een implantaat krijgen?
Twee systematische reviews keken wat diabetes betekent voor implantaten:
| Uitkomst | Wat de review vond |
|---|---|
| Implantaat dat faalt | Geen duidelijk verschil tussen mensen met en zonder diabetes (review uit 2014) |
| Botverlies rond het implantaat | Iets meer bij diabetes, gemiddeld 0,20 mm (review uit 2014) |
| Peri-implantitis | Ongeveer 50% hoger risico bij diabetes (review uit 2017) |
| Peri-implantitis bij niet-rokers met een hoge bloedsuiker | Ongeveer 3,4 keer zo hoog (review uit 2017) |
| Ontsteking van alleen het tandvlees rond het implantaat | Geen duidelijk verband (review uit 2017) |
Volgens tandarts.nl is suikerziekte een van de factoren die de kans op succes wat kleiner maken, en moet parodontitis eerst worden behandeld. Of een implantaat bij jou verstandig is, hangt af van hoe je diabetes is ingesteld en van je tandvlees. Bespreek dat met je tandarts of implantoloog, en met je huisarts of internist. Meer over de behandeling staat op implantaten; hoe je ontsteking rond een implantaat voorkomt, lees je in ontstoken implantaat.
Wat kost een tandvleesonderzoek en gebitsreiniging?
| Code | Omschrijving | Honorarium |
|---|---|---|
| C002 | Periodieke controle | €28,51 Vanaf 1 januari 2027: €29,37 (+3,0%) |
| M03 | Gebitsreiniging, per 5 minuten | €16,82 Vanaf 1 januari 2027: €17,33 (+3,0%) |
| T012 | Onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus | €217,55 Vanaf 1 januari 2027: €224,15 (+3,0%) |
| T022 | Grondig reinigen van een wortel, standaard, per tand of kies | €30,01 Vanaf 1 januari 2027: €30,92 (+3,0%) |
Een tandvleesonderzoek met een gebitsreiniging van 15 minuten kost in 2026 €268,01 (T012 + 3 × M03). Vanaf 1 januari 2027 is het tarief voor dit onderzoek met reiniging €276,14 (+3,0%). Is er parodontitis, dan komt grondig reinigen per tand of kies erbij; hoe dat gaat, lees je in parodontitis behandelen. Kost je behandeling €250 of meer, dan krijg je vooraf een begroting. Boven €500 krijg je die schriftelijk of digitaal.
- Ben je jonger dan 18, dan valt tandvleesbehandeling onder de basisverzekering. Vanaf 18 jaar niet; ook parodontale chirurgie valt voor volwassenen niet onder de basisverzekering.
- Vanaf 18 jaar valt mondhygiëne, zoals gebitsreiniging, niet onder de basisverzekering.
- Een aanvullende tandartsverzekering vergoedt soms een deel, meestal tot een maximumbedrag per jaar. Check je polis vóór de behandeling.
Veelgestelde vragen
Wat doet diabetes met je tandvlees?
Met diabetes ben je gevoeliger voor ontstekingen, vooral als je bloedsuiker vaak te hoog is. Volgens de NVvP geeft vooral niet goed ingestelde diabetes een hogere kans op parodontitis.
Kan parodontitis je diabetes beïnvloeden?
Ja. Volgens het consensusrapport van de IDF en de EFP is er een verband in twee richtingen. Na behandeling van parodontitis was het HbA1c na 3 maanden 0,27 tot 0,48% lager.
Hoe vaak moet ik met diabetes naar de tandarts?
Volgens het Ivoren Kruis minstens twee keer per jaar naar de tandarts of mondhygiënist, ook als je geen klachten hebt.
Kan ik met diabetes een implantaat krijgen?
Onderzoek sluit het niet uit. In een review was er geen duidelijk verschil in falen tussen mensen met en zonder diabetes, maar het risico op peri-implantitis was ongeveer 50% hoger. Bespreek het met je tandarts en je huisarts of internist.
Waarom moet ik mijn tandarts vertellen dat ik diabetes heb?
Omdat je na een behandeling soms even niet mag eten. Volgens het Ivoren Kruis kan je bloedsuiker dan te laag worden en kun je een hypo krijgen.
Wat kost een tandvleesonderzoek?
Het NZa-maximumtarief voor een onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus is in 2026 €217,55 (T012).
Laatst bijgewerkt:
Bronnen
- Sanz M, 2018. Sanz M e.a. Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes: Consensus report and guidelines of the joint workshop on periodontal diseases and diabetes by the International Diabetes Federation and the European Federation of Periodontology. J Clin Periodontol 2018;45(2):138-149 · consensus (IDF en EFP) · geraadpleegd op
- Mondcomplicaties · Diabetesfonds · geraadpleegd op
- Diabetes en mondgezondheid · Ivoren Kruis · geraadpleegd op
- Perio & Diabetes · NVvP · geraadpleegd op
- Parodontitis · NVvP · geraadpleegd op
- Chrcanovic BR, 2014. Chrcanovic BR e.a. Diabetes and oral implant failure: SR. J Dent Res 2014;93:859-867 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Monje A, 2017. Monje A e.a. Diabetes/hyperglycaemia and peri-implant diseases: SR en meta-analyse. J Clin Periodontol 2017;44(6):636-648 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Alles over implantaten (J.W. Vaartjes, bijgewerkt 21-05-2026) · tandarts.nl · geraadpleegd op
- Besluit zorgverzekering, art. 2.7 (versie geldend vanaf 01-07-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
- Mondzorg (verzekerde zorg), laatst gewijzigd 15-01-2026 · Zorginstituut Nederland · geraadpleegd op
- Aanvullende tandartsverzekering · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Krijg ik tandartskosten vergoed?, gewijzigd 02-01-2026 · Rijksoverheid · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-26616-01 (geldig 1-1-2026 t/m 31-12-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-27619-01 (geldig 1-1-2027 t/m 31-12-2027, vastgesteld 30-6-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Tarievenboekje 2025 (checklist p. 7, MT-kosten p. 12) · KNMT · geraadpleegd op
- Veelgestelde vragen · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
Hoe we onze informatie maken en controleren, lees je bij de redactie.
Een vraag over je eigen situatie?
Bij een consult bekijken we je gebit en je wensen. Daarna krijg je een plan en een begroting, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent.