Naar de inhoud
Tandkoning

Vast of uitneembaar: schroefgebit (All-on-4) of klikgebit?

Gipsen model van een tandeloze onderkaak met vier metalen implantaatposities
Illustratie
Op deze pagina

Kort antwoord

Een schroefgebit is een vaste brug die op 4 of 6 implantaten per kaak wordt vastgeschroefd (All-on-4 of All-on-6); alleen de tandarts kan hem losnemen. Een klikgebit klikt vast op twee of meer implantaten en neem je zelf uit. Het grootste verschil zit in de vergoeding: Voor een kunstgebit op implantaten is de eigen bijdrage 10% in de onderkaak en 8% in de bovenkaak. Een vaste brug op implantaten valt niet onder de basisverzekering: die vergoedt vanaf 18 jaar alleen een uitneembaar kunstgebit, al dan niet op implantaten.

Wat is het verschil tussen een schroefgebit en een klikgebit?

Een schroefgebit is spreektaal voor een vaste brug op implantaten. Bij All-on-4 draagt een brug op 4 implantaten alle tanden van een kaak, bij All-on-6 zijn dat 6 implantaten. De brug wordt op de implantaten geschroefd. Je haalt hem niet zelf uit. Dat bedoelen mensen ook met een vast kunstgebit of een vast gebit op implantaten.

Een klikgebit is een volledige gebitsprothese die gedragen wordt door twee of meer implantaten. Het klikt vast met drukknoppen of met een staaf tussen de implantaten. Je neemt het zelf uit om schoon te maken, net als een gewoon kunstgebit.

Los kunstgebit: rust op het tandvlees

Klikgebit: klikt op implantaten

All-on-4: vastgeschroefd

  1. Kunstgebit
  2. Tandvlees
  3. Kaakbot
  4. Klikje in het gebit op een drukknop
  5. Implantaat
  6. Vaste brug, geschroefd op het implantaat
Een los kunstgebit rust op het tandvlees. Een klikgebit klikt vast op implantaten. Bij All-on-4 is de brug vastgeschroefd op implantaten en rust hij niet op het tandvlees.

Schroefgebit en klikgebit naast elkaar

Vaste brug op implantaten en klikgebit vergeleken (NZa 2026)
Schroefgebit (vaste brug)Klikgebit
Hoe het vastzitVastgeschroefd op de implantatenKlikt vast met drukknoppen of een staaf
Zelf uitnemenNee, alleen de tandarts kan de brug losnemenJa
Aantal implantaten4 of 6 per kaakIn de onderkaak vaak 2; in de bovenkaak meestal 4 of meer
SchoonmakenIn je mond, ook onder de brugGebit uitnemen en apart schoonmaken
Basisverzekering vanaf 18NeeJa, eigen bijdrage 10% onderkaak en 8% bovenkaak
OnderzoekNa 3 tot 18 jaar: 93,9% van de implantaten en 99,3% van de bruggenOnderkaak: 2 implantaten de eerste keus; bovenkaak: met staaf minder verlies

Vast gebit op implantaten: voor en tegen

Een vaste brug zit altijd in je mond, zoals eigen tanden. Er is geen gebit dat je 's avonds uitneemt. In een overzicht van studies naar bruggen op schuine en rechte implantaten, met een follow-up van 3 tot 18 jaar, zat nog 93,9% van de implantaten en 99,3% van de bruggen. Een eerder overzicht van All-on-4 vond na meer dan 24 maanden een overleving van 99,8%, maar de auteurs noemen het bewijs beperkt.

Daar staat tegenover dat je de brug niet zelf kunt uitnemen om schoon te maken. Een voorgeschiedenis van parodontitis, onvoldoende mondhygiëne en geen regelmatige nazorg verhogen de kans op peri-implantitis, een ontsteking rond het implantaat. Die komt voor bij ongeveer 1 op de 5 patiënten met implantaten.

All-on-4

All-on-6

  1. Vaste brug over de hele kaak
  2. Implantaat recht, voorin
  3. Implantaat schuin, achterin
  4. Zes implantaten verdelen de kauwkracht
Bij All-on-4 staan twee implantaten recht voorin en twee schuin achterin. Bij All-on-6 zijn het er zes, verdeeld over de boog. Op de implantaten wordt één vaste brug geschroefd.

Klikgebit: voor en tegen

Een klikgebit vraagt in de onderkaak minder implantaten. Een internationale consensusverklaring (McGill, 2002) noemt een kunstgebit op 2 implantaten de eerste keus voor mensen zonder tanden in de onderkaak. In de bovenkaak gingen in een overzicht van het UMCG met 4 of minder implantaten zonder staaf vaker implantaten verloren dan met een staaf.

Je neemt een klikgebit uit om het gebit en de implantaten schoon te maken. Het is wel een uitneembaar gebit: de onderdelen die om de drukknoppen of de staaf klemmen, slijten en moeten af en toe worden vervangen. Welke soort bevestiging er is, lees je in soorten klikgebit. Kan je huidige gebit worden omgebouwd, dan lees je hoe in van kunstgebit naar klikgebit.

Wat kost een schroefgebit en wat kost een klikgebit?

Er is geen vaste totaalprijs. De tandarts rekent per stap een NZa-code. Bij een vaste brug geldt J040 (€343,58) voor het eerste implantaat in een kaak, J041 (€141,78) voor elk volgend implantaat en J057 (€424,64) voor elk implantaat zelf. Voor de brug komen codes uit het hoofdstuk kronen en bruggen erbij, zoals R34 en R40, en de techniekkosten van het lab.

Rekenvoorbeelden, alleen de vaste onderdelen (NZa 2026)
RekenvoorbeeldCodesHonorarium
Klikgebit onderkaak op 2 implantaten met drukknoppenJ049 + 2 × J057 + J070 + J071 + J081€2.348,86 Vanaf 1 januari 2027: €2.446,47 (+4,2%) plus techniekkosten
Vaste brug op 4 implantaten, per kaakJ040 + J001 + 3 × J041 + 4 × J057€2.685,34 Vanaf 1 januari 2027: €2.816,90 (+4,9%) zonder de brug
Vaste brug op 6 implantaten, per kaakJ040 + J001 + 5 × J041 + 6 × J057€3.818,18 Vanaf 1 januari 2027: €4.010,48 (+5,0%) zonder de brug

Het klikgebit in dit voorbeeld kost €2.348,86 aan honorarium, inclusief het gebit zelf (J081). Bij de vaste brug zit de brug nog niet in het bedrag. Alle codes en rekenvoorbeelden staan in wat kost een volledig gebit op implantaten.

Kost je behandeling €250 of meer, dan krijg je vooraf een begroting. Boven €500 krijg je die schriftelijk of digitaal.

Wat vergoedt de basisverzekering?

  • Voor een kunstgebit op implantaten is de eigen bijdrage 10% in de onderkaak en 8% in de bovenkaak.
  • Een vaste brug op implantaten valt niet onder de basisverzekering: die vergoedt vanaf 18 jaar alleen een uitneembaar kunstgebit, al dan niet op implantaten.
  • De implantaten zelf vallen vanaf 18 jaar alleen onder de basisverzekering bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak, en dan alleen als ze een uitneembaar kunstgebit vastzetten.
  • Voor zorg uit de basisverzekering geldt vanaf 18 jaar ook je eigen risico: €385 in 2026, en €400 in 2027. Er ligt een wetsvoorstel om het in 2027 verder te verhogen; dat is nog niet aangenomen.

Dat verschil kan de keuze sterk bepalen. Bij een klikgebit betaal je een eigen bijdrage over het deel dat onder de basisverzekering valt. Bij een vaste brug betaal je alles zelf, tenzij je aanvullende verzekering iets vergoedt. Een aanvullende tandartsverzekering vergoedt soms een deel, meestal tot een maximumbedrag per jaar. Check je polis vóór de behandeling.

Welke past bij jou?

  • Wil je een gebit dat altijd vastzit en dat je niet zelf uitneemt? Dan past een vaste brug op implantaten.
  • Wil je je gebit zelf kunnen uitnemen en schoonmaken, of telt de vergoeding uit de basisverzekering zwaar? Dan past een klikgebit vaak beter.
  • Is er weinig kaakbot? Dan hangt het af van waar implantaten kunnen staan, en of botopbouw mogelijk is.
  • Heb je parodontitis gehad of rook je? Dan is goede nazorg extra belangrijk, bij beide soorten.

Welke soort bij jou kan, beoordeelt de tandarts na onderzoek en röntgenfoto's. De nadelen en risico's van een vaste brug lees je in All-on-4: nadelen en ervaringen. Meer over de behandelingen op All-on-4 en All-on-6 en klikgebit.

Veelgestelde vragen

Wat is een schroefgebit?

Spreektaal voor een vaste brug op implantaten, zoals All-on-4 of All-on-6. Alleen de tandarts kan de brug losnemen.

Wat is beter, een vast gebit of een klikgebit?

Dat hangt af van je kaakbot, je wensen en je budget. Een vaste brug zit altijd vast; een klikgebit neem je zelf uit en valt onder de basisverzekering met een eigen bijdrage.

Wordt een vast gebit op implantaten vergoed?

Een vaste brug op implantaten valt niet onder de basisverzekering: die vergoedt vanaf 18 jaar alleen een uitneembaar kunstgebit, al dan niet op implantaten.

Hoeveel implantaten heb je nodig voor een vast gebit?

Bij All-on-4 zijn het 4 implantaten per kaak, bij All-on-6 zijn het er 6.

Wat kost een vaste brug op implantaten?

Alleen het plaatsen en de implantaten zijn bij 4 implantaten in 2026 €2.685,34 per kaak (J040 + J001 + 3 × J041 + 4 × J057). De brug en de techniekkosten komen erbij.

Kan een klikgebit later een vast gebit worden?

Dat hangt af van het aantal en de plaats van de implantaten. Een vaste brug staat op 4 of 6 implantaten per kaak; vraag de tandarts wat bij jouw implantaten kan.

Laatst bijgewerkt:

Bronnen

  1. Klikgebit (M. Kalsbeek, 2023) · tandarts.nl · geraadpleegd op
  2. Overkappingsprothese / klikgebit (woordenlijst) · KNMT · geraadpleegd op
  3. Feine JS, 2002. Feine JS e.a. The McGill consensus statement on overdentures. Gerodontology 2002;19(1):3-4 · consensusconferentie · geraadpleegd op
  4. Raghoebar GM, 2014. Raghoebar GM e.a. (UMCG). Implant-supported overdentures in the edentulous maxilla vs mandible: how many implants? Eur J Oral Implantol 2014 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  5. Del Fabbro M, 2022. Del Fabbro M e.a. Fixed full-arch rehabilitations on tilted and axial implants: SR en meta-analyse. Int J Oral Maxillofac Implants 2022;37(5):1003-1025 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  6. Soto-Peñaloza D, 2017. Soto-Peñaloza D e.a. The all-on-four treatment concept: SR. J Clin Exp Dent 2017;9(3):e474-88 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  7. Diaz P, 2022. Diaz P e.a. What is the prevalence of peri-implantitis? SR en meta-analyse. BMC Oral Health 2022;22:449 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  8. Schwarz F, 2018. Schwarz F e.a. Peri-implantitis (World Workshop 2017). J Clin Periodontol 2018;45 Suppl 20:S246-S266 · peer-reviewed consensus · geraadpleegd op
  9. Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-26616-01 (geldig 1-1-2026 t/m 31-12-2026) · NZa · geraadpleegd op
  10. Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-27619-01 (geldig 1-1-2027 t/m 31-12-2027, vastgesteld 30-6-2026) · NZa · geraadpleegd op
  11. Mondzorg (verzekerde zorg), laatst gewijzigd 15-01-2026 · Zorginstituut Nederland · geraadpleegd op
  12. Regeling zorgverzekering, art. 2.31 (versie geldend vanaf 06-10-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
  13. Besluit zorgverzekering, art. 2.7 (versie geldend vanaf 01-07-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
  14. Eigen risico (Zvw), gewijzigd 31-03-2026 · Zorginstituut Nederland · geraadpleegd op
  15. Wanneer betaal ik een eigen bijdrage?, gewijzigd 28-07-2026 · Rijksoverheid · geraadpleegd op
  16. Prinsjesdag 2026: zorg (eigen risico 2027) · Rijksoverheid · geraadpleegd op
  17. Wetsvoorstel 36943: verhoging verplicht eigen risico per 2027 (ingediend 12-5-2026, nog niet aangenomen) · Tweede Kamer · geraadpleegd op
  18. Aanvullende tandartsverzekering · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  19. Krijg ik tandartskosten vergoed?, gewijzigd 02-01-2026 · Rijksoverheid · geraadpleegd op
  20. Materiaal- en techniekkosten · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  21. Veelgestelde vragen · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  22. Tarievenboekje 2025 (checklist p. 7, MT-kosten p. 12) · KNMT · geraadpleegd op

Hoe we onze informatie maken en controleren, lees je bij de redactie.

Een vraag over je eigen situatie?

Bij een consult bekijken we je gebit en je wensen. Daarna krijg je een plan en een begroting, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent.

Plan je consult