Wat is normaal na het trekken van je verstandskies, en wat mag je eten?

Het trekken gebeurt onder verdoving. Als die is uitgewerkt, voel je de wond. Volgens de Nederlandse richtlijn voor verstandskiezen (KIMO) zijn pijn, zwelling en moeite met het openen van je mond het ergst op dag 2 tot 3. Daarna nemen ze af. De KNMT noemt ook dat de wond de eerste 2 à 3 dagen kan zwellen. Hoe het bij jou verloopt, hangt af van de kies en van hoe moeilijk het trekken was.

In de holte vormt zich een bloedprop. Die beschermt de wond terwijl die geneest. Raakt die bloedprop los of lost hij op, dan kan er na een paar dagen heftige pijn ontstaan. Dat heet een droge kom of dry socket.

Bij een droge kom ontbreekt de bloedprop in de wond helemaal of gedeeltelijk. Volgens een Cochrane-review begint het meestal 2 tot 3 dagen na de ingreep met hevige pijn, soms met een slechte adem. Denk je aan een droge kom, neem dan contact op met je tandarts. Die kan de wond bekijken en behandelen. Wacht niet af tot het vanzelf overgaat.

Dezelfde review noemt hoe vaak het voorkomt: bij 1 tot 5% van de gewone extracties, en tot boven de 30% bij chirurgisch verwijderde verstandskiezen. In een meta-analyse van 28 studies naar ingesloten verstandskiezen in de onderkaak was dat gemiddeld 6,7%. Rokers hadden in een review van 11 studies ruim drie keer zoveel kans op een droge kom. Bij vrouwen die de anticonceptiepil gebruiken, kwam een droge kom na het verwijderen van een ingesloten verstandskies in de onderkaak vaker voor.

Heb je klachten, dan neem je volgens de Nederlandse richtlijn de eerste 30 dagen contact op met de tandarts of kaakchirurg die de kies verwijderde, ook als dat buiten kantooruren is. Daarna kun je bij je eigen tandarts terecht.

Ga je met een probleem terug naar de tandarts die de kies heeft getrokken, dan geldt een NZa-regel. Een consult op jouw initiatief (C003, €28,51) mag die tandarts niet rekenen als het probleem voortkomt uit een behandeling die hij in de afgelopen twee maanden heeft gedaan. Een controle van de wond binnen die periode staat dus niet als C003 op je rekening.

Moet je buiten de gewone praktijkuren worden geholpen, dan kan een toeslag gelden (C021, €31,51). Vanaf 18 jaar valt specialistische kaakchirurgie onder de basisverzekering; een ongecompliceerde extractie bij de tandarts niet. Wat de praktijk zelf over nazorg zegt, lees je op garantie en nazorg.

Moet je verstandskies nog worden getrokken? Wanneer dat nodig is en hoe het gaat, lees je in verstandskies trekken. Wat het kost, staat in wat kost verstandskies trekken. Over het trekken van een gewone tand of kies lees je in kies trekken.