Naar de inhoud
Tandkoning

Implantaat los, afgestoten of mislukt: wat zijn de signalen en wat nu?

Een titanium implantaat met schroefdraad en een verbindingsstuk erop, rechtop op een wit vlak
Illustratie
Op deze pagina

Kort antwoord

Een implantaat dat niet vastgroeit of later loskomt, komt voor: in een Zweeds onderzoek bij 2.765 patiënten verloor 4,4% een implantaat vóór de kroon erop kwam, en na 9 jaar had in totaal 7,6% minstens één implantaat verloren. Signalen zijn een implantaat dat beweegt, pijn, en tandvlees dat bloedt, terugtrekt of een vieze smaak geeft. Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112. Moet het implantaat eruit, dan is het NZa-maximumtarief in 2026 €49,51 (J044), of €247,56 als het moeizaam gaat (J045).

Wat betekent een afgestoten of mislukt implantaat?

Met afgestoten bedoelen mensen meestal dat een implantaat niet vastgroeit in het kaakbot, of dat het later losraakt. In onderzoek maken ze onderscheid tussen vroeg en laat verlies. Vroeg verlies is verlies vóór de kroon, brug of het gebit erop is geplaatst. Laat verlies gebeurt daarna.

Volgens de KNMT komt het een enkele keer voor dat een implantaat niet vastgroeit met het kaakbot; dan moet het worden verwijderd. Het vastgroeien duurt meestal 2 tot 6 maanden. Hoe dat in zijn werk gaat, lees je in hoe wordt een implantaat geplaatst.

  1. Kroon
  2. Abutment, het verbindingsstuk
  3. Implantaat: een schroef van titanium of zirkonium
  4. Tandvlees
  5. Kaakbot
Een implantaat bestaat uit drie delen: de schroef in het kaakbot, het verbindingsstuk (abutment) en de kroon die je ziet.

Wat zijn de symptomen van een implantaat dat loskomt?

Een diagnose op afstand kunnen we niet geven. Deze signalen noemen de bronnen. Volgens het Ivoren Kruis verliezen implantaten bij een slechte reiniging door ontsteking op den duur hun houvast, gaan ze los staan en kunnen ze pijn geven. Volgens de KNMT bloedt het tandvlees bij een lichte ontsteking bij het poetsen, en voelt het gevoelig bij hard eten; bij een diepere ontsteking wordt het bot aangetast, trekt het tandvlees terug en kun je een vieze smaak in je mond krijgen.

Signalen bij een implantaat en wat je doet
Wat je merktWat het kan zijnWat je doet
Tandvlees rond het implantaat bloedt bij poetsenLichte ontsteking van het tandvleesAfspraak maken; goed blijven schoonmaken
Tandvlees trekt terug, vieze smaakOntsteking waarbij ook bot wordt aangetastAfspraak maken bij wie het implantaat plaatste
De kroon beweegt, het implantaat nietLosse kroon of schroefAfspraak maken
Het implantaat zelf beweegtHet implantaat zit niet (meer) vast in het botDezelfde dag contact opnemen
Pijn die erger wordt, zwelling of koortsMogelijk een ontstekingNeem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112.

Beweegt alleen de kroon, dan is er vaak iets anders aan de hand dan een implantaat dat loskomt. Lees daarover dopje of schroef van een implantaat los. Over de ontsteking zelf lees je meer in ontstoken implantaat.

Implantaat zit los en doet veel pijn: wat nu?

Neem dan dezelfde dag contact op met de praktijk die het implantaat heeft geplaatst. Zeg erbij wanneer het is geplaatst, of er al een kroon op zit en wat je voelt. Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112.

Probeer een implantaat niet zelf vast te draaien of eruit te halen. Tegen de pijn: volg de bijsluiter of het advies van je tandarts. Vlak na het plaatsen is wat napijn of zwelling normaal; die gaat volgens de KNMT na een paar dagen over. Hoe pijn na een implantaat normaal verloopt, lees je in pijn na een implantaat.

Hoe vaak mislukt een implantaat?

In een overzicht van 18 studies zat na 10 jaar nog 96,4% van de implantaten; meer cijfers staan in hoe lang gaat een implantaat mee. Een groot Zweeds onderzoek keek naar 2.765 patiënten met 11.311 implantaten, geplaatst door meer dan 800 behandelaars. Vroeg verlies kwam voor bij 4,4% van de patiënten (1,4% van de implantaten). Van de 596 patiënten die na 9 jaar opnieuw werden onderzocht, had 4,2% laat verlies (2,0% van de implantaten). In totaal had 7,6% van de patiënten minstens één implantaat verloren.

Implantaatverlies in onderzoek
OnderzoekGroepUitkomst
Overzicht van 18 studiesImplantatenNa 10 jaar zit nog 96,4%
Zweeds register, vroeg verlies2.765 patiënten4,4% van de patiënten, 1,4% van de implantaten
Zweeds register, laat verlies596 patiënten na 9 jaar4,2% van de patiënten, 2,0% van de implantaten
Overzicht naar rokenRuim 80.000 implantatenBij rokers faalde 6,35%, bij niet-rokers 3,18%

Waardoor mislukt een implantaat?

Een oudere review uit 1998 zocht naar de oorzaken. Vroeg verlies kwam volgens die review vooral door te veel schade bij de ingreep samen met een minder goede genezing, door te vroeg belasten en door infectie. Laat verlies kwam vooral door een langdurige ontsteking rond het implantaat (peri-implantitis) en door overbelasting, samen met kenmerken van de patiënt.

  • Roken: in het Zweedse onderzoek hadden rokers een hogere kans op vroeg verlies, en in een overzicht faalde bij rokers 6,35% van de implantaten tegen 3,18% bij niet-rokers.
  • Parodontitis: wie bij de start parodontitis had, had in het Zweedse onderzoek ook een hogere kans op vroeg verlies.
  • Verder noemt de review uit 1998 onder meer je medische situatie, de kwaliteit van het bot, botopbouw en bestraling.

Volgens de KNMT verklein je de kans op een ontsteking door twee keer per dag twee minuten te poetsen, bij voorkeur met een elektrische tandenborstel, elke dag tandenstokers of ragers te gebruiken en regelmatig naar de tandarts of mondhygiënist te gaan voor controle en reiniging.

Implantaat verwijderen of vervangen

Groeit een implantaat niet vast of is het zo ver aangetast dat het niet te redden is, dan wordt het verwijderd. Volgens de KNMT kunnen de gevolgen van een ontsteking zo ernstig zijn dat dat nodig is. Gewoon verwijderen heeft code J044 (€49,51 in 2026), moeizaam verwijderen J045 (€247,56).

Of het verwijderen pijn doet en hoe het herstel daarna gaat, staat niet in onze bronnen. Vraag vooraf welke verdoving je krijgt. Of en wanneer er een nieuw implantaat kan komen, beoordeelt de behandelaar. Voor het vervangen bestaan aparte codes: J046 voor het eerste implantaat (€342,83) en J047 voor elk volgend implantaat (€141,78).

Codes bij een losgekomen of mislukt implantaat (NZa 2026)
CodeOmschrijvingHonorarium
J090Specifiek consult nazorg bij een vermoeden van een probleem€82,52 Vanaf 1 januari 2027: €85,02 (+3,0%)
J091Uitgebreid consult nazorg implantologie€135,03 Vanaf 1 januari 2027: €139,12 (+3,0%)
X10Kleine röntgenfoto€21,00 Vanaf 1 januari 2027: €21,64 (+3,0%)
J044Verwijderen implantaat€49,51 Vanaf 1 januari 2027: €51,01 (+3,0%)
J045Moeizaam verwijderen implantaat€247,56 Vanaf 1 januari 2027: €255,06 (+3,0%)
J046Vervangen eerste implantaat€342,83 Vanaf 1 januari 2027: €575,05 (+67,7%)
J047Vervangen volgend implantaat€141,78 Vanaf 1 januari 2027: €146,08 (+3,0%)

Bij een nieuw implantaat komen ook de kosten van het implantaat zelf (J057, €424,64) en de kroon. Kost je behandeling €250 of meer, dan krijg je vooraf een begroting. Boven €500 krijg je die schriftelijk of digitaal.

Garantie en vergoeding

Een garantie op het resultaat is er niet: de houdbaarheid hangt ook af van je verzorging. Of en welke afspraken de praktijk maakt over herstel of vervanging, staat hier zodra dat is vastgelegd. Wat er nu bekend is, lees je op garantie en nazorg.

Een losse implantaatkroon wordt vanaf 18 jaar niet uit de basisverzekering vergoed, behalve tot je 23e bij niet-aangelegde of door een ongeval verloren snij- of hoektanden. De implantaten zelf vallen vanaf 18 jaar alleen onder de basisverzekering bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak, en dan alleen als ze een uitneembaar kunstgebit vastzetten. Een aanvullende tandartsverzekering vergoedt soms een deel, meestal tot een maximumbedrag per jaar. Check je polis vóór de behandeling. Twijfel je over je implantaat, plan dan een afspraak of lees meer op implantaten.

Veelgestelde vragen

Wat zijn de symptomen van een afgestoten implantaat?

Een implantaat dat beweegt, pijn, en tandvlees dat bloedt, terugtrekt of een vieze smaak geeft. Laat het dezelfde dag bekijken.

Hoe vaak mislukt een implantaat?

In een overzicht zat na 10 jaar nog 96,4% van de implantaten. In een Zweeds onderzoek had na 9 jaar 7,6% van de patiënten minstens één implantaat verloren.

Mijn implantaat zit los en doet veel pijn. Wat moet ik doen?

Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112.

Wat kost het verwijderen van een implantaat?

In 2026 €49,51 (J044), of €247,56 als het moeizaam gaat (J045).

Kan er na een mislukt implantaat een nieuw implantaat komen?

Dat beoordeelt de behandelaar. Voor het vervangen bestaan aparte codes, zoals J046 (€342,83).

Waardoor mislukt een implantaat?

Vroeg verlies komt vooral door schade bij de ingreep, te vroeg belasten en infectie; laat verlies vooral door ontsteking en overbelasting. Roken en parodontitis vergroten de kans.

Laatst bijgewerkt:

Bronnen

  1. Derks J, 2015. Derks J e.a. Effectiveness of implant therapy analyzed in a Swedish population: early and late implant loss. J Dent Res 2015;94(3 Suppl):44S-51S · peer-reviewed (grote cohortstudie, willekeurige steekproef) · geraadpleegd op
  2. Esposito M, 1998. Esposito M e.a. Biological factors contributing to failures of osseointegrated oral implants. (II). Etiopathogenesis. Eur J Oral Sci 1998;106(3):721-64 · peer-reviewed (review met meta-analytische benadering) · geraadpleegd op
  3. Peri-implantitis | Alles over het gebit (moeilijke woordenlijst) · KNMT · geraadpleegd op
  4. Howe MS, 2019. Howe MS e.a. Long-term (10-year) dental implant survival: SR. J Dent 2019;84:9-21 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  5. Chrcanovic BR, 2015. Chrcanovic BR e.a. Smoking and dental implants: SR en meta-analyse. J Dent 2015;43(5):487-498 · peer-reviewed · geraadpleegd op
  6. Implantaat · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  7. Ivoren Kruis — Implantaten (artikel, gepubliceerd 11-06-2021, bijgewerkt 23-08-2021) · Ivoren Kruis · geraadpleegd op
  8. Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-26616-01 (geldig 1-1-2026 t/m 31-12-2026) · NZa · geraadpleegd op
  9. Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-27619-01 (geldig 1-1-2027 t/m 31-12-2027, vastgesteld 30-6-2026) · NZa · geraadpleegd op
  10. Besluit zorgverzekering, art. 2.7 (versie geldend vanaf 01-07-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
  11. Aanvullende tandartsverzekering · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  12. Krijg ik tandartskosten vergoed?, gewijzigd 02-01-2026 · Rijksoverheid · geraadpleegd op
  13. Veelgestelde vragen · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
  14. Tarievenboekje 2025 (checklist p. 7, MT-kosten p. 12) · KNMT · geraadpleegd op

Hoe we onze informatie maken en controleren, lees je bij de redactie.

Een vraag over je eigen situatie?

Bij een consult bekijken we je gebit en je wensen. Daarna krijg je een plan en een begroting, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent.