Implantaat los, afgestoten of mislukt: wat zijn de signalen en wat nu?

Op deze pagina
Kort antwoord
Een implantaat dat niet vastgroeit of later loskomt, komt voor: in een Zweeds onderzoek bij 2.765 patiënten verloor 4,4% een implantaat vóór de kroon erop kwam, en na 9 jaar had in totaal 7,6% minstens één implantaat verloren. Signalen zijn een implantaat dat beweegt, pijn, en tandvlees dat bloedt, terugtrekt of een vieze smaak geeft. Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112. Moet het implantaat eruit, dan is het NZa-maximumtarief in 2026 €49,51 (J044), of €247,56 als het moeizaam gaat (J045).
Wat betekent een afgestoten of mislukt implantaat?
Met afgestoten bedoelen mensen meestal dat een implantaat niet vastgroeit in het kaakbot, of dat het later losraakt. In onderzoek maken ze onderscheid tussen vroeg en laat verlies. Vroeg verlies is verlies vóór de kroon, brug of het gebit erop is geplaatst. Laat verlies gebeurt daarna.
Volgens de KNMT komt het een enkele keer voor dat een implantaat niet vastgroeit met het kaakbot; dan moet het worden verwijderd. Het vastgroeien duurt meestal 2 tot 6 maanden. Hoe dat in zijn werk gaat, lees je in hoe wordt een implantaat geplaatst.
- Kroon
- Abutment, het verbindingsstuk
- Implantaat: een schroef van titanium of zirkonium
- Tandvlees
- Kaakbot
Wat zijn de symptomen van een implantaat dat loskomt?
Een diagnose op afstand kunnen we niet geven. Deze signalen noemen de bronnen. Volgens het Ivoren Kruis verliezen implantaten bij een slechte reiniging door ontsteking op den duur hun houvast, gaan ze los staan en kunnen ze pijn geven. Volgens de KNMT bloedt het tandvlees bij een lichte ontsteking bij het poetsen, en voelt het gevoelig bij hard eten; bij een diepere ontsteking wordt het bot aangetast, trekt het tandvlees terug en kun je een vieze smaak in je mond krijgen.
| Wat je merkt | Wat het kan zijn | Wat je doet |
|---|---|---|
| Tandvlees rond het implantaat bloedt bij poetsen | Lichte ontsteking van het tandvlees | Afspraak maken; goed blijven schoonmaken |
| Tandvlees trekt terug, vieze smaak | Ontsteking waarbij ook bot wordt aangetast | Afspraak maken bij wie het implantaat plaatste |
| De kroon beweegt, het implantaat niet | Losse kroon of schroef | Afspraak maken |
| Het implantaat zelf beweegt | Het implantaat zit niet (meer) vast in het bot | Dezelfde dag contact opnemen |
| Pijn die erger wordt, zwelling of koorts | Mogelijk een ontsteking | Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112. |
Beweegt alleen de kroon, dan is er vaak iets anders aan de hand dan een implantaat dat loskomt. Lees daarover dopje of schroef van een implantaat los. Over de ontsteking zelf lees je meer in ontstoken implantaat.
Implantaat zit los en doet veel pijn: wat nu?
Neem dan dezelfde dag contact op met de praktijk die het implantaat heeft geplaatst. Zeg erbij wanneer het is geplaatst, of er al een kroon op zit en wat je voelt. Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112.
Probeer een implantaat niet zelf vast te draaien of eruit te halen. Tegen de pijn: volg de bijsluiter of het advies van je tandarts. Vlak na het plaatsen is wat napijn of zwelling normaal; die gaat volgens de KNMT na een paar dagen over. Hoe pijn na een implantaat normaal verloopt, lees je in pijn na een implantaat.
Hoe vaak mislukt een implantaat?
In een overzicht van 18 studies zat na 10 jaar nog 96,4% van de implantaten; meer cijfers staan in hoe lang gaat een implantaat mee. Een groot Zweeds onderzoek keek naar 2.765 patiënten met 11.311 implantaten, geplaatst door meer dan 800 behandelaars. Vroeg verlies kwam voor bij 4,4% van de patiënten (1,4% van de implantaten). Van de 596 patiënten die na 9 jaar opnieuw werden onderzocht, had 4,2% laat verlies (2,0% van de implantaten). In totaal had 7,6% van de patiënten minstens één implantaat verloren.
| Onderzoek | Groep | Uitkomst |
|---|---|---|
| Overzicht van 18 studies | Implantaten | Na 10 jaar zit nog 96,4% |
| Zweeds register, vroeg verlies | 2.765 patiënten | 4,4% van de patiënten, 1,4% van de implantaten |
| Zweeds register, laat verlies | 596 patiënten na 9 jaar | 4,2% van de patiënten, 2,0% van de implantaten |
| Overzicht naar roken | Ruim 80.000 implantaten | Bij rokers faalde 6,35%, bij niet-rokers 3,18% |
Waardoor mislukt een implantaat?
Een oudere review uit 1998 zocht naar de oorzaken. Vroeg verlies kwam volgens die review vooral door te veel schade bij de ingreep samen met een minder goede genezing, door te vroeg belasten en door infectie. Laat verlies kwam vooral door een langdurige ontsteking rond het implantaat (peri-implantitis) en door overbelasting, samen met kenmerken van de patiënt.
- Roken: in het Zweedse onderzoek hadden rokers een hogere kans op vroeg verlies, en in een overzicht faalde bij rokers 6,35% van de implantaten tegen 3,18% bij niet-rokers.
- Parodontitis: wie bij de start parodontitis had, had in het Zweedse onderzoek ook een hogere kans op vroeg verlies.
- Verder noemt de review uit 1998 onder meer je medische situatie, de kwaliteit van het bot, botopbouw en bestraling.
Volgens de KNMT verklein je de kans op een ontsteking door twee keer per dag twee minuten te poetsen, bij voorkeur met een elektrische tandenborstel, elke dag tandenstokers of ragers te gebruiken en regelmatig naar de tandarts of mondhygiënist te gaan voor controle en reiniging.
Implantaat verwijderen of vervangen
Groeit een implantaat niet vast of is het zo ver aangetast dat het niet te redden is, dan wordt het verwijderd. Volgens de KNMT kunnen de gevolgen van een ontsteking zo ernstig zijn dat dat nodig is. Gewoon verwijderen heeft code J044 (€49,51 in 2026), moeizaam verwijderen J045 (€247,56).
Of het verwijderen pijn doet en hoe het herstel daarna gaat, staat niet in onze bronnen. Vraag vooraf welke verdoving je krijgt. Of en wanneer er een nieuw implantaat kan komen, beoordeelt de behandelaar. Voor het vervangen bestaan aparte codes: J046 voor het eerste implantaat (€342,83) en J047 voor elk volgend implantaat (€141,78).
| Code | Omschrijving | Honorarium |
|---|---|---|
| J090 | Specifiek consult nazorg bij een vermoeden van een probleem | €82,52 Vanaf 1 januari 2027: €85,02 (+3,0%) |
| J091 | Uitgebreid consult nazorg implantologie | €135,03 Vanaf 1 januari 2027: €139,12 (+3,0%) |
| X10 | Kleine röntgenfoto | €21,00 Vanaf 1 januari 2027: €21,64 (+3,0%) |
| J044 | Verwijderen implantaat | €49,51 Vanaf 1 januari 2027: €51,01 (+3,0%) |
| J045 | Moeizaam verwijderen implantaat | €247,56 Vanaf 1 januari 2027: €255,06 (+3,0%) |
| J046 | Vervangen eerste implantaat | €342,83 Vanaf 1 januari 2027: €575,05 (+67,7%) |
| J047 | Vervangen volgend implantaat | €141,78 Vanaf 1 januari 2027: €146,08 (+3,0%) |
Bij een nieuw implantaat komen ook de kosten van het implantaat zelf (J057, €424,64) en de kroon. Kost je behandeling €250 of meer, dan krijg je vooraf een begroting. Boven €500 krijg je die schriftelijk of digitaal.
Garantie en vergoeding
Een garantie op het resultaat is er niet: de houdbaarheid hangt ook af van je verzorging. Of en welke afspraken de praktijk maakt over herstel of vervanging, staat hier zodra dat is vastgelegd. Wat er nu bekend is, lees je op garantie en nazorg.
Een losse implantaatkroon wordt vanaf 18 jaar niet uit de basisverzekering vergoed, behalve tot je 23e bij niet-aangelegde of door een ongeval verloren snij- of hoektanden. De implantaten zelf vallen vanaf 18 jaar alleen onder de basisverzekering bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak, en dan alleen als ze een uitneembaar kunstgebit vastzetten. Een aanvullende tandartsverzekering vergoedt soms een deel, meestal tot een maximumbedrag per jaar. Check je polis vóór de behandeling. Twijfel je over je implantaat, plan dan een afspraak of lees meer op implantaten.
Veelgestelde vragen
Wat zijn de symptomen van een afgestoten implantaat?
Een implantaat dat beweegt, pijn, en tandvlees dat bloedt, terugtrekt of een vieze smaak geeft. Laat het dezelfde dag bekijken.
Hoe vaak mislukt een implantaat?
In een overzicht zat na 10 jaar nog 96,4% van de implantaten. In een Zweeds onderzoek had na 9 jaar 7,6% van de patiënten minstens één implantaat verloren.
Mijn implantaat zit los en doet veel pijn. Wat moet ik doen?
Neem dezelfde dag contact op met je tandarts; buiten openingstijden met de spoedregeling van je tandarts of de huisartsenpost. Moeite met slikken of ademen: bel 112.
Wat kost het verwijderen van een implantaat?
In 2026 €49,51 (J044), of €247,56 als het moeizaam gaat (J045).
Kan er na een mislukt implantaat een nieuw implantaat komen?
Dat beoordeelt de behandelaar. Voor het vervangen bestaan aparte codes, zoals J046 (€342,83).
Waardoor mislukt een implantaat?
Vroeg verlies komt vooral door schade bij de ingreep, te vroeg belasten en infectie; laat verlies vooral door ontsteking en overbelasting. Roken en parodontitis vergroten de kans.
Laatst bijgewerkt:
Bronnen
- Derks J, 2015. Derks J e.a. Effectiveness of implant therapy analyzed in a Swedish population: early and late implant loss. J Dent Res 2015;94(3 Suppl):44S-51S · peer-reviewed (grote cohortstudie, willekeurige steekproef) · geraadpleegd op
- Esposito M, 1998. Esposito M e.a. Biological factors contributing to failures of osseointegrated oral implants. (II). Etiopathogenesis. Eur J Oral Sci 1998;106(3):721-64 · peer-reviewed (review met meta-analytische benadering) · geraadpleegd op
- Peri-implantitis | Alles over het gebit (moeilijke woordenlijst) · KNMT · geraadpleegd op
- Howe MS, 2019. Howe MS e.a. Long-term (10-year) dental implant survival: SR. J Dent 2019;84:9-21 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Chrcanovic BR, 2015. Chrcanovic BR e.a. Smoking and dental implants: SR en meta-analyse. J Dent 2015;43(5):487-498 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Implantaat · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Ivoren Kruis — Implantaten (artikel, gepubliceerd 11-06-2021, bijgewerkt 23-08-2021) · Ivoren Kruis · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-26616-01 (geldig 1-1-2026 t/m 31-12-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-27619-01 (geldig 1-1-2027 t/m 31-12-2027, vastgesteld 30-6-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Besluit zorgverzekering, art. 2.7 (versie geldend vanaf 01-07-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
- Aanvullende tandartsverzekering · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Krijg ik tandartskosten vergoed?, gewijzigd 02-01-2026 · Rijksoverheid · geraadpleegd op
- Veelgestelde vragen · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Tarievenboekje 2025 (checklist p. 7, MT-kosten p. 12) · KNMT · geraadpleegd op
Hoe we onze informatie maken en controleren, lees je bij de redactie.
Een vraag over je eigen situatie?
Bij een consult bekijken we je gebit en je wensen. Daarna krijg je een plan en een begroting, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent.