Spleetje tussen je tanden (diastema): hoe laat je het dichten?

Op deze pagina
Kort antwoord
Een spleet tussen twee tanden, meestal tussen de bovenste voortanden, heet een diastema. Je kunt het laten dichten met composiet op je eigen tanden (bonding), met facings, of door de tanden met een beugel naar elkaar toe te schuiven. Bij bonding is het NZa-maximumtarief voor een composietvulling in 2026 €60,01 tot €120,03 per tand (V91 tot V94); welke code bij jou hoort, staat in je begroting. Na een beugel is retentie nodig, want zonder retentie schuiven tanden terug.
Wat is een diastema?
Een diastema is een spleet tussen twee tanden, meestal tussen de bovenste voortanden.
Bij kinderen in de wisselperiode is een spleetje tussen de voortanden vaak gewoon onderdeel van de ontwikkeling. Een groot lipbandje kreeg vaak de schuld, maar is volgens een review maar bij een klein deel de oorzaak. Andere oorzaken zijn gewoonten, een onbalans in de spieren, de vorm van de kaakboog en afwijkingen aan de tanden. Ook de verhouding in tandgrootte, een diepe beet en de stand van de voortanden spelen mee.
Bepaalde soorten lipbandje hangen wel samen met een spleetje. Volgens een systematische review wordt het lipbandje pas verwijderd als de tanden naast de voortanden zijn doorgekomen, omdat het spleetje dan vanzelf kan sluiten. De literatuur raadt af het lipbandje te verwijderen voordat het spleetje met een beugel is behandeld. Laat de tandarts eerst kijken waar jouw spleetje door komt en of je mond gezond is, voordat je iets laat veranderen.
Drie manieren om een spleetje tussen je voortanden te dichten
| Bonding | Facings | Beugel | |
|---|---|---|---|
| Wat er gebeurt | Composiet direct op je eigen tand | Een schildje over de voorkant van de tand | De tanden schuiven naar elkaar toe |
| Slijpen | Niet of nauwelijks | Composiet: weinig of niet; porselein: een dun laagje glazuur | Nee |
| Vorm van de tanden | Wordt iets breder | Kan ook vorm en kleur veranderen | Blijft gelijk |
| Honorarium per tand | €60,01 tot €120,03 (V91 tot V94) | €90,02 (code V15) voor composiet, €330,07 (code R79) voor porselein | Plaatsingscode en maandcode |
| Na afloop | Onderhoud kan nodig zijn | Af en toe reparatie of vervanging | Retentie nodig |
Spleetje dichten met bonding
Bij bonding brengt de tandarts composiet direct op je eigen tand aan en vormt het. Bij een spleetje wordt de zijkant van een of beide tanden aangevuld, zodat de spleet dicht is. De tand hoeft daarvoor niet of nauwelijks te worden geslepen.
Afgebrokkeld randje
Na bonding
- Afgebrokkeld stukje van de snijrand
- Aangevuld met composiet in de kleur van de tand
Composiet gaat lang mee, maar vraagt vaker onderhoud dan keramiek. Voor composiet facings is dat goed onderzocht: in een praktijkstudie over 10 jaar faalde per jaar ongeveer 4% van de composiet facings, tegen ongeveer 1% van de keramische. In gerandomiseerde studies zat na 2 tot 8 jaar nog 88% van de composiet facings. Voor bonding bij een spleetje zelf hebben we geen aparte cijfers.
Spleetje dichten met facings
Een facing is een schildje over de voorkant van de tand. Volgens de KNMT kan de tandarts er een spleetje tussen je tanden mee opvullen. Een facing van composiet is in één behandeling door de tandarts aan te brengen. Voor een porseleinen facing slijpt de tandarts een dun laagje van het glazuur af, en het schildje komt uit een laboratorium. Facings zijn een keuze als je naast het spleetje ook de vorm of kleur van je tanden wilt veranderen. Keramische facings gaan in onderzoek lang mee: na ongeveer 10 jaar zit nog 89 tot 95% van de facings van porselein of glaskeramiek.
Het honorarium is €90,02 (code V15) per tand voor een composiet facing en €330,07 (code R79) voor een porseleinen facing. Of Tandkoning meedoet aan het NZa-experiment met vrije prijzen voor facings en bleken, is nog niet vastgelegd. Op deze site staan daarom de maximumtarieven van de NZa. Bij praktijken die meedoen aan het NZa-experiment geldt bovendien de regel dat cosmetische behandelingen alleen in een gezonde mond mogen worden uitgevoerd. Meer over prijzen lees je op kosten van facings en over de behandeling op facings.
Spleetje dichten met een (onzichtbare) beugel
Met een beugel schuiven je eigen tanden naar elkaar toe. Er komt dan niets op je tanden. Een onzichtbare beugel (aligners) is volgens overzichtsstudies een goed alternatief voor een vaste beugel bij lichte tot matige afwijkingen. Je draagt aligners volgens de fabrikant 20 tot 22 uur per dag.
Na de behandeling moeten de tanden op hun plek worden gehouden. Zonder retentie schuiven tanden terug, en dan kan het spleetje terugkomen. Daarom hoort er een retentiedraad of nachtbeugel bij. De nadelen van aligners lees je in Invisalign: ervaringen en nadelen.
Wat kost het om een spleet tussen tanden op te vullen?
Een spleetje zit meestal tussen twee tanden. Daarom staan hieronder rekenvoorbeelden voor twee tanden, met NZa-maximumtarieven in 2026. Welke code bij jouw behandeling hoort, staat in je begroting.
| Rekenvoorbeeld | Codes | Honorarium |
|---|---|---|
| Bonding op 2 tanden, één vlak per tand | 2 × V91 | €120,02 Vanaf 1 januari 2027: €123,66 (+3,0%) |
| Bonding op 2 tanden, meer dan drie vlakken per tand | 2 × V94 | €240,06 Vanaf 1 januari 2027: €247,34 (+3,0%) |
| 2 composiet facings | 2 × V15 | €180,04 Vanaf 1 januari 2027: €185,50 (+3,0%) |
| Onzichtbare beugel, rekenvoorbeeld van 12 maanden | F471 + 12 × F517 | €1.170,25 Vanaf 1 januari 2027: €1.204,34 (+2,9%) plus techniekkosten en onderzoek |
Bij bonding zijn er geen aparte techniekkosten, omdat het composiet direct in de mond wordt aangebracht. Verdoving (A10, €18,75) of een rubberdam (C022) kan erbij komen. Bij de beugel zijn de 12 maanden alleen een rekenvoorbeeld; samen €1.170,25 in 2026. Meer daarover in wat kost een onzichtbare beugel.
Kost je behandeling €250 of meer, dan krijg je vooraf een begroting. Boven €500 krijg je die schriftelijk of digitaal.
Welke manier past bij jou?
- Wil je niets op je tanden laten aanbrengen, dan blijft een beugel over.
- Wil je in één afspraak klaar zijn en je tand sparen, dan past bonding.
- Wil je ook de kleur of vorm van je voortanden veranderen, dan kun je facings overwegen.
- Wil je je tanden ook lichter, laat ze dan eerst bleken: composiet en porselein bleken niet mee.
Hoe facings zonder of met weinig slijpen werken, lees je in facings zonder slijpen. Meer over bonding op bonding en over beugels op onzichtbare beugel.
Wordt het dichten van een spleetje vergoed?
- Cosmetische mondzorg, zoals facings en tanden bleken, wordt niet uit de basisverzekering vergoed. Een aanvullende verzekering vergoedt soms een deel.
- Een beugel valt alleen onder de basisverzekering bij een zeer ernstige ontwikkelings- of groeistoornis.
- Een aanvullende tandartsverzekering vergoedt soms een deel, meestal tot een maximumbedrag per jaar. Check je polis vóór de behandeling.
Veelgestelde vragen
Wat is een diastema?
Een spleet tussen twee tanden, meestal tussen de bovenste voortanden. Bij kinderen in de wisselperiode hoort het vaak bij de gewone ontwikkeling; bij volwassenen kunnen onder meer gewoonten, de stand en de grootte van de tanden meespelen.
Hoe kun je een spleetje tussen je tanden dichten?
Met composiet op je eigen tanden (bonding), met facings, of met een beugel die de tanden naar elkaar toe schuift.
Wat kost het dichten van een spleetje?
Bij bonding op twee tanden is het honorarium in 2026 €120,02 tot €240,06 (2 × V91 tot 2 × V94), afhankelijk van de code. Welke code bij jou hoort, staat in je begroting.
Komt een spleetje terug na een beugel?
Zonder retentie schuiven tanden terug, en dan kan het spleetje terugkomen. Daarom hoort er na de behandeling retentie bij.
Moet je tanden slijpen om een spleetje te dichten?
Bij bonding niet of nauwelijks. Bij een porseleinen facing slijpt de tandarts een dun laagje glazuur af. Bij een beugel wordt niet geslepen.
Wordt het vergoed?
Cosmetische mondzorg, zoals facings en tanden bleken, wordt niet uit de basisverzekering vergoed. Een aanvullende verzekering vergoedt soms een deel.
Laatst bijgewerkt:
Bronnen
- Facing · KNMT · geraadpleegd op
- Huang WJ, 1995. Huang WJ, Creath CJ. The midline diastema: a review of its etiology and treatment. Pediatr Dent 1995;17(3):171-9 · peer-reviewed (narratieve review) · geraadpleegd op
- Oesterle LJ, 1999. Oesterle LJ, Shellhart WC. Maxillary midline diastemas: a look at the causes. J Am Dent Assoc 1999;130(1):85-94 · peer-reviewed (klinisch overzichtsartikel) · geraadpleegd op
- Tadros S, 2022. Tadros S e.a. Association between superior labial frenum and maxillary midline diastema - a systematic review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2022;156:111063 · peer-reviewed (systematische review) · geraadpleegd op
- Mazzetti T, 2022. Mazzetti T e.a. 10-year practice-based evaluation of ceramic and direct composite veneers. Dent Mater 2022;38(5):898-906 · peer-reviewed (praktijkstudie, geen SR) · geraadpleegd op
- Lim TW, 2023. Lim TW e.a. Survival and complication rates of resin composite laminate veneers: SR en meta-analyse. J Evid Based Dent Pract 2023;23(4):101911 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Morimoto S, 2016. Morimoto S e.a. Feldspathic porcelain and glass-ceramic laminate veneers: SR en meta-analyse. Int J Prosthodont 2016;29(1):38-49 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Alenezi A, 2021. Alenezi A e.a. Long-term survival of porcelain laminate veneers: SR. J Clin Med 2021;10(5):1074 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Beleidsregel experiment cosmetische mondzorg · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
- Papadimitriou A, 2018. Papadimitriou A e.a. Clinical effectiveness of Invisalign: SR. Prog Orthod 2018;19:37 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Robertson L, 2020. Robertson L e.a. Effectiveness of clear aligner therapy: SR. Orthod Craniofac Res 2020;23(2):133-142 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Al-Nadawi M, 2021. Al-Nadawi M e.a. Effect of clear aligner wear protocol (RCT). Angle Orthod 2021;91(2):157-163 · peer-reviewed · geraadpleegd op
- Martin C, 2023. Martin C e.a. Retention procedures after orthodontic braces. Cochrane 2023, CD002283.pub5 · Cochrane · geraadpleegd op
- Richtlijn Retentie in de Orthodontie (2018) · NVvO · geraadpleegd op
- Experiment cosmetische mondzorg (gewijzigd 16-01-2024) · NZa · geraadpleegd op
- K: cosmetische behandeling facings en bleken (vrije tarieven) · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Besluit zorgverzekering, art. 2.7 (versie geldend vanaf 01-07-2026) · Overheid (wetten.overheid.nl) · geraadpleegd op
- Aanvullende tandartsverzekering · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-26616-01 (geldig 1-1-2026 t/m 31-12-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking tandheelkundige zorg - TB/REG-27619-01 (geldig 1-1-2027 t/m 31-12-2027, vastgesteld 30-6-2026) · NZa · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking orthodontische zorg - TB/REG-26617-01 · NZa · geraadpleegd op
- Prestatie- en tariefbeschikking orthodontische zorg - TB/REG-27620-01 · NZa · geraadpleegd op
- Veelgestelde vragen · KNMT (allesoverhetgebit.nl) · geraadpleegd op
- Tarievenboekje 2025 (checklist p. 7, MT-kosten p. 12) · KNMT · geraadpleegd op
Hoe we onze informatie maken en controleren, lees je bij de redactie.
Een vraag over je eigen situatie?
Bij een consult bekijken we je gebit en je wensen. Daarna krijg je een plan en een begroting, zodat je vooraf weet waar je aan toe bent.